Образец и бланк заявления о страховой выплате по ОСАГО и сроки его подачи

При заключении договора ОСАГО страховщик вместе с полисом выдает автовладельцу правила страхования, в которых указан порядок действий застрахованного лица при наступлении страхового события. В случае ДТП нужно четко придерживаться требований и своевременно обратиться в страховую компанию с заявлением.

Когда необходимо подать заявление о страховом случае по ОСАГО? Срок подачи

Обязательное страхование гражданской ответственности автовладельцев полностью регулируется законодательством. Главными нормативно-правовыми актами являются Закон от 25.04.2002 №40-ФЗ и Положение ЦБ РФ от 19.09.2014 №431-П, в соответствии с которыми устанавливаются правила страхования, порядок действий участников ДТП для получения компенсации по полису ОСАГО.

По полису ОСАГО страхуется гражданская ответственность водителя перед третьими лицами, соответственно, получить компенсацию при наступлении страхового события может только пострадавшая в ДТП сторона. Для это автовладелец, признанный пострадавшим участником аварии, должен обратиться к страховщику с соответствующим заявлением.

В соответствии с Правилами автовладелец должен сообщить о происшествии и предоставить пакет документов в страховую компанию в кратчайшие сроки, но не позднее 5 рабочих дней с момента аварии (п. 3.8 Положения №431-П).

При наличии уважительных причин, имеющих подтверждение (лечение в стационаре после аварии и т.д.), страховая компания может пойти на встречу автовладельцу и продлить срок обращения.

В остальных случаях, если застрахованное лицо нарушает сроки подачи заявления, вопрос получения возмещения решается в судебном порядке.

Сроки давности

Исковая давность по ОСАГО ограничена определенным промежутком времени. Под самой исковой давностью понимается период, в течение которого лицо, права которого нарушены, может отстоять свою позицию в суде.

Рассмотрение дел по страхованию ОСАГО относится к общему процессуальному процессу, а значит срок исковой давности по ним составляет 3 года (ст. 196, п.2 ст. 966 ГК РФ). Отсчет периода начинается с даты, когда автовладелец узнал или мог узнать:

Страховые случаи — что к ним относится

Образец и бланк заявления о страховой выплате по ОСАГО и сроки его подачиКомпенсация ущерба по полису ОСАГО предусмотрена только в ряде определенных случаев:

  • застрахованный водитель наехал на пешехода, двигаясь на указанном в полисе авто, в результате чего пострадавшее лицо получило травмы или погибло;
  • автовладелец, имеющий полис ОСАГО, при управлении автомобилем совершил столкновение с другим ТС, в результате чего пострадали пассажир и/или водитель другого авто;
  • застрахованный автовладелец совершил столкновение с другим ТС, тем самым нанеся ущерб имуществу третьего лица;
  • в аварии пострадало другое имущество (ограждение, здание и прочее).

При наступлении одного из вышеперечисленных случаев страховая компания обязана будет выплатить компенсацию пострадавшей в ДТП стороне.

Основания для отказа

В страховом договоре прописываются права и обязанности сторон сделки. Кроме перечня страховых случаев, когда полагается компенсация ущерба, в договоре указывается и ряд ситуаций, в которых страховщик вправе на законных основаниях отказать заявителю в выплате. Основанием для отказа могут быть следующие обстоятельства:

  • виновник аварии не вписан в полис ОСАГО;
  • нарушены сроки обращения в страховую компанию с заявлением о возмещении ущерба пострадавшим лицом;
  • срок действия полиса истек на момент происшествия;
  • автомобиль получил повреждения в результате гоночных соревнований;
  • ТС получило повреждения в результате перевозки крупногабаритного или неправильно закрепленного груза;
  • пострадавший участник аварии во время происшествия выполнял свои служебные обязанности и должен был иметь индивидуальный страховой полис;
  • преднамеренное столкновение с целью получения возмещения от страховщика.

Полис ОСАГО покрывает только ущерб, нанесенный в ходе ДТП имуществу, жизни и здоровью пострадавшего участника. Компенсацию за моральный вред страховая компания выплачивать не обязана.

Банкротство страховщика не является основанием для отказа в выплате. В этом случае автовладельцу нужно обращаться за возмещением в Российский союз автостраховщиков (РСА).

Как составить заявление о наступлении страхового случая и возмещении ущерба? Какие данные обязательно нужно указать?

Образец и бланк заявления о страховой выплате по ОСАГО и сроки его подачи

Бланк заявления, как правило, можно получить в офисе страховщика, там же сотрудники предоставляют образец для его заполнения. В заявлении в обязательном порядке указываются следующие сведения:

  • наименование страховой компании, куда адресуется обращение;
  • данные пострадавшего участника аварии (ФИО, адрес, паспортные данные);
  • сведения о ТС виновника аварии (марка и модель авто, номерные знаки, сведения о водителе, который управлял авто на момент аварии);
  • сведения об автомобиле пострадавшего участника происшествия (марка и модель машины, ВИН-код, серия и номер СТС, регистрационные знаки);
  • точное описание места происшествия с указанием времени и адреса;
  • деталей аварии, включая перечень полученных автомобилем повреждений и/или ущерб, нанесенный здоровью пострадавшей стороне;
  • серия и номер страхового договора ОСАГО как пострадавшей стороны, так и виновника аварии;
  • перечень дополнительных расходов, связанных с происшествием (вызов эвакуатора, оплата стоянки и прочие).

В заявлении указывается перечень всех документов, которые автовладелец передает представителю страховщика вместе с заявлением о возмещении ущерба.

Скачать образец и бланк заявления о страховом возмещении по ОСАГО

Образец Бланк

Какие документы требуется приложить

Кроме заявления пострадавший участник ДТП дополнительно предоставляет страховщику пакет документов. В зависимости от полученного ущерба список необходимых бумаг будет отличаться.

Для возмещения ущерба имуществу

В пакет документов входят:

  • гражданский паспорт автовладельца;
  • паспорт ТС, свидетельство о регистрации ТС, страховой полис ОСАГО;
  • доверенность и паспорт доверенного лица, если в страховую обращается не автовладелец;
  • извещение, если ДТП оформлялось без участия сотрудников ГИБДД (европротокол);
  • протокол с места аварии, если на место происшествия вызывались сотрудники ГИБДД;
  • копия постановления об административном правонарушении.

В некоторых случаях в перечень могут входить и другие документы по требованию страховщика. Например, постановление о возбуждении уголовного дела или, наоборот, справка об отказе в возбуждении дела, заключение независимой экспертизы.

Для возмещения вреда жизни или здоровью

Если в результате аварии пострадали люди, то к вышеперечисленным документам добавляются следующие:

  • справка об оказании медицинской помощи пострадавшим на месте ДТП;
  • заключение медицинской комиссии, если полученные при аварии травмы послужили основанием для потери трудоспособности.

Если в результате ДТП погибли люди, то потребуется предоставить такие бумаги:

  • копия свидетельства о смерти;
  • справка о составе семьи с указанием недееспособных и несовершеннолетних лиц;
  • свидетельства о рождении детей до 18 лет и справки из учебных учреждений;
  • документы из органов опеки и попечительства;
  • подтверждение расходов на ритуальные услуги.

Куда подавать бумаги

Полный пакет документов потерпевший участник аварии подает в страховую компанию, выдавшую ему полис ОСАГО, если в происшествии ущерб был нанесен только имуществу, а оба участника имеют действующую страховку (п.1 ст. 14.1.Закона №40-ФЗ). Если в ДТП пострадали люди, то обращаться необходимо к страховщику виновника аварии.

Пакет документов можно предоставить следующими способами:

  • при личном визите в офис компании;
  • почтовым отправлением.

При личном вручении заявление необходимо подготовить в двух экземплярах или сделать копию. На втором экземпляре сотрудник страховой компании должен поставить отметку о приеме документов.

По почте документы следует отправлять заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении.

Сроки рассмотрения и ответа, выплаты

Образец и бланк заявления о страховой выплате по ОСАГО и сроки его подачиСтраховщик обязан в течение 20 календарных дней с момента получения полного пакета документов рассмотреть заявление пострадавшего в ДТП автовладельца, составить документ о возмещении убытка с указанием размера компенсации и произвести выплату. Если возмещение осуществляется в виде оплаты восстановительного ремонта, то страховщик в течение 30 дней должен организовать эту процедуру (п. 4.22 Положения №431-П).

Куда жаловаться, если СК не выплачивает? Как действовать?

Бывают ситуации, когда страховая компания без законных оснований отказывает заявителю в выплате или занижает размер компенсации. В таких случаях необходимо действовать следующим образом:

  1. Написать претензию вышестоящему руководству страховой компании, предварительно получив заключение о размере ущерба у независимых экспертов. В течение 10 календарных дней (п.1 ст. 16.1 Закона №40-ФЗ) страховщик обязан отреагировать на претензию.
  2. Если претензия не дала результата, то следующим шагом будет обращение в РСА с жалобой на недобросовестного страховщика.
  3. Если действия страховщика противоречат законодательству, автовладелец может направить жалобу в ЦБ РФ.
  4. Самый действенный способ разрешения спора — обращение в суд. При подаче иска обязательно потребуется предъявить доказательство досудебного рассмотрения дела (претензию страховщику).

Заключение

Страховые компании очень требовательны к заявителям по ОСАГО. Даже малейшее нарушение правил страхования может послужить причиной для отказа в выплаты. В первую очередь, пострадавшему автовладельцу необходимо четко придерживаться сроков обращения и соблюдать требования к документам.

Оцените статью
Страхование.гуру
Добавить комментарий